急性副腎皮質不全は、副腎の外傷を原因としたステロイド・ホルモン、コルチゾール不足で起こります。

副腎は腎臓の上に位置しており、副腎がコルチゾールのような糖質コルチコイド・ホルモンを産生しないと、ヒトの身体は正しい免疫反応ができなくなるのです。

必要な副腎ホルモンがない人は、ストレスに負けることがあります。

ストレスがたまると副腎はコルチゾールと呼ばれるホルモンを生成します。

コルチゾールはストレスに対する身体の反応を支えるもので、骨の健康、免疫反応、食物の代謝にも大切な役目を果たしています。

コルチゾール値が急激に下がると、吐き気や腹痛、嘔吐、発熱、関節痛、食欲不振、急激な血圧の変化、衰弱、悪寒、発疹、心拍数が高く不安定などの多様な症状が出現します。

急性副腎皮質不全は、アジソンクリーゼとも呼ばれ、重症の緊急事態です。

医師は、血液検査により、副腎ホルモンの値が正常であるかどうかを調べます。

血液検査で、好酸球増多、低血糖、血中コルチゾールが低値であれば、急性副腎皮質不全の可能性が高まります。

急性副腎皮質不全における後遺障害の後遺症害のポイント

1）交通事故では、肝損傷、腎臓破裂、副腎損傷となる複合損傷が予想されます。

その結果として、急性副腎皮質不全を発症されたとしても、副腎皮質ホルモン製剤の投与で改善が得られたときは、後遺障害は問題とならないことが通常です。

2）しかし、吐き気や腹痛、嘔吐、発熱、関節痛、食欲不振、急激な血圧の変化、衰弱、悪寒、発疹、心拍数が高く不安定などの症状が続き、改善が得られず、副腎機能検査で異常が認められ、副腎皮質ホルモン剤の継続的投与が続くときは、検査結果と症状を後遺障害診断書にまとめ、後遺障害を申請することになります。

一定の改善が得られており、今すぐ後遺障害の申請が不要なときでも、将来の可能性については、「副腎機能障害が発現したる際は、甲乙間で別途協議するものとする。」　この文言を、示談書に表記しておく必要があります。